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保险合同纠纷起诉状

来源:法录网 2021-10-11 08:43:18 分类:法律文书


个人)原告:xxx,男,xx年xx月xx日出生,汉族,海南省东方市人,现住海南省xxx,公民身份号码:xxxxxxxxxxxx。联系电话:xxxxxxxxxx
(企业)原告:住所地:统一社会信用代码:
法定代表人: 职务:联系电话:
委托诉讼代理人:xxx
个人)被告:xxx,男,xx年xx月xx日出生,汉族,海南省东方市人,现住海南省xxx,公民身份号码:xxxxxxxxxxxx。联系电话:xxxxxxxxxx
(企业)被告:住所地:统一社会信用代码:
法定代表人: 职务:联系电话
    诉讼请求:
1、依法确认死者xxx为本案机动车交通事故责任强制保险中的受害人和机动车第三者责任保险中的第三者;
2、依法判令被告在本案机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险的责任限额内赔付原告人民币xxx元(其中,精神损害抚慰金    元应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内先行赔付);
3、依法判令被告在机动车损失保险的责任限额内赔付原告财产损失共计人民币xxx元;
4、判令由被告承担本案的诉讼费、鉴定费等费用。
提示:诉讼请求必须具体﹑明确,该写的一定要写,因为其事关法院审查的范围。但千万不可不加思考地乱要求,如果无相应的证据来支持你的主张,势必遭到败诉的后果,通常还会因此而向法院支付相应的诉讼费。
另外,诉讼请求应提出具体的数额,不能笼统地说“赔偿原告的一切损失” 之类。虽然这是没有争议的,但并不等于在提出诉讼请求时多多益善,比较切合实际的请求数额,不仅可以减收诉讼成本,降低诉讼风险,而且有利于法院的调解和双方当事人的和解,减少讼累。)
    事实与理由:
x年x月x日,xxx驾驶原告所有的xx号中型厢式货车沿国道线由    往xx方向行驶至国道xx福昆线xx公里处,与xxx驾驶的xx号轿车发生交通事故,致使xx号货车乘车人xx被该车碾压于右前轮下,抢救无效死亡(经鉴定,xxx系交通事故致创伤性出血休克而死亡);
轻微受伤;两车均在事故中不同程度受损。莆田市公安局交警支队城厢大队认定xxx负事故全部责任,死者xxx不负事故责任。
因本案交通事故,原告支付了死者xxx医疗费xxx元、尸体检验费元、闽xxx号车司机xxx医疗费xxx元,向xxx家属支付死亡赔偿金xxx元、精神损害抚慰金xxx元、丧葬费xxx元、误工费xxx元、住宿费 xxx元、交通费xxx元、被扶养人生活费xxx元。此外,原告还支付了xxx号货车修复材料费xxx元、维修费xxx元、吊车拖车费xxx元、车辆鉴定费xxx元。
原告于x年x月x日为xxx货车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制保险(简称“交强险”,赔偿限额为人民币xx元)、机动车第三者责任保险(简称“三责险”,责任限额为人民币xx元,不计免赔率)和机动车损失保险(简称“车损险”,责任限额为人民币xx元,不计免赔率), 保险期间为一年。本案交通事故发生在该保险合同有效期内,被告依法应当在交强险、三责险和车损险的责任限额内承担赔付责任。但是,保险事故发生至今,被告仍然未能依约在前述三险种的责任限额内向原告支付保险金。无奈,原告只能向贵院提起诉讼,恳请依法判如所请。
    此致
东方市人民法院
提示:诉状是个利剑,挑起战争。如果没有写好,那么势必倒过来伤到自己。因此, 要摆事实,讲明道理,引用有关法律和政策规定,为诉讼请求的合法性提供充足的依据。摆事实,是要把双方当事人的法律关系,发生纠纷的原因、经过和现状, 特别是双方争议的焦点,实事求是地写清楚。讲道理,是要进行分析,分清是非曲直,明确责任,并援引有关法律条款和政策规定。)
                    具状人:
                            20xx年x月x日
 
提起民事诉讼的原告负有举证责任,要能够举出证明案情事实,支持自己诉讼主张的各种证据等等。
注意,列书证,要附上原件或复制件,如系摘录或抄件,要如实反映原件本意,切忌断章取义、并应注明材料的出处;列举物证,要写明什么样的物品,在什么地方由谁保存着;列举证人,要写明证人的姓名、住址,他能证明什么问题等。
另外,证据和证据来源,虽然法律规定必须提交,但提交时的说明应能简就简,尽可能在法律许可的范围内保留自己的杀手锏,在庭审辩论中占据主动。
 
附:
起诉状副本 份 ;
证据材料副本 份。
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